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    医用中心供氧氧气吸入操作流程

    来源:北氧康益 发布:2020.01.10 浏览:121次

    氧气吸入操作流程

      

    一.目的:

      

      提高血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正缺氧。

      

    二.用物准备:

      

      清洁盘 (内铺治疗巾, 放流量表、 湿化瓶、 鼻塞、棉签、治疗碗内盛冷开水、纱布),治疗车(弯盘、剪刀、治疗卡、用氧记录单、笔、扳手、蒸馏水)中心供氧不备扳手,余物品同上

      

    三、素质要求:仪表整洁、大方、得体

      

    四、实施 :

      

    (一)评估患者:

      

      1.双人核对医嘱。携治疗卡核对床号、姓名(床尾卡);

      

      2、评估患者,询问身体状况及胸闷憋气等症状,查看颜面口唇有无紫绀,评估鼻腔情况,双侧鼻腔是否通畅,有无鼻部疾患,向患者交代操作目的,以取得配合。口述评估结果 :经评估,该患者清醒配合,自述胸闷憋气,查体颜面口唇无紫绀,属于轻度缺氧,经检查,你的双侧鼻腔都是通畅的,遵医嘱给予双侧输氧管吸氧,流量每分钟2L,环境,符合吸氧要求。

      

    (二)步骤:

      

    一)吸氧:

      

      1、规范洗手。

      

      2、携用物至床旁,依据治疗卡核对床号、姓名及手腕带,与患者交流,取得配合。询问患者是否调整卧位,扇形打开治疗巾。

      

      3、装表:

      

      (1)氧气筒:

      

      ①调整氧气筒至便于操作的位置,打开总开关, 使小量气体从气门流出,随即迅速关闭总开关,以达到清洁该处的目的,以免灰尘吹入氧气表内。

      

      ②确认关闭小开关。将表的旋紧帽与氧气筒的螺丝接头衔接,用手初步旋紧,然后将表稍向后倾,再用扳手旋紧,使氧气表直立于氧气筒旁,查有无漏气(打开总开关,听有无气流声)。

      

      ③接湿化瓶(内盛1/2-2/3蒸馏水),旋开流量表下的小开关,检查氧气流出是否通畅、全套装置是否适用,关上小开关。

      

      (2)中心供氧:①取下管道氧气保护帽。

      

      ②检查棉签有,效期,清洁氧气表连接口。

      

      ③取氧气表连接湿化瓶,确认关闭小开关。装表。

      

      4、检查棉签,清洁双侧鼻孔(注意勿过湿)。

      

      5、检查输氧管包装、效期,将输氧管与氧气表连接,打开小开关,调节氧流量,检查输氧管是否通畅(导管末端插入盛有冷开水的碗内,有气泡逸出即畅,反之不畅) 。

      

      6、查对卡及患者床号、姓名。指导患者进行呼吸,插鼻塞,将输氧管轻轻插入病人双侧鼻孔 , 并妥善固定。检查输氧管是否扭曲。

      

      7、核对床号、姓名,口述:吸氧时间xx 时 xx 分,流量xxL/min 。

      

      8、交待注意事项,嘱患者吸氧过程中,不要随意摘除输氧管或调节流量,如感鼻咽部干燥或胸闷、憋气时,要及时通知医护人员。同时告知患者有关用氧的知识。

      

      9 、整理床单元,洗手,记录吸氧时间及流量于吸氧记录单上(吸氧记录单挂与氧气筒上)。

      

      10、推车回处置室处置用物,洗手,在护理记录单记录上记录用氧情况。

      

      注:患者吸氧过程中需随时观察评估吸氧效果。

      

    二)停氧 :停氧前先评估患者胸闷、憋气等自觉症状有无改善用物准备:清洁治疗盘内放内放纱布、弯盘、扳手、治疗卡、笔、感染性垃圾筒(中心供氧不需扳手)

      

      1、评估患者: 核对医嘱, 携治疗卡至床旁,核对床号姓名 (床尾卡),向患者解释, 取得配合:口述评估结果:经过评估,患者的胸闷、憋气症状改善,遵医嘱停氧。

      

      2、操作前要求,着装整洁,洗手。

      

      3、携用物至床旁,核对床号、姓名(手腕带),向患者解释,取得配合。

      

      5、打开治疗盘,取下输氧管,用纱布擦拭鼻部。查对治疗卡、床号、姓名并口述停氧时间:xx时 xx 分停氧

      

      6、关小开关, 关总开关, 开小开关放余气,分离输氧管, 关小开关。(中心供氧只需关小开关)

      

      7、分离湿化瓶,卸表;

      

      8、与患者交流,感谢配合;

      

      9、整理床单元,洗手,记录停氧时间于用氧记录单。

      

      10、推车回处置室,处置用物,洗手,在护理记录单上记录停氧情况。

      

    五、用物处理:

      

      1、鼻塞、棉签、纱布等按垃圾分类要求放置;

      

      2、湿化瓶、弯盘放入5含氯制剂中浸泡消毒;

      

      3、氧气装置用酒精擦拭。

      

    六、注意事项

      

      1.严格遵守操作规程,氧气筒放置阴凉处。切实做好防火、防油、防热、防震注意用氧。

      

      2.持续吸氧病人输氧管每日更换2次,双侧鼻孔交替插管,以减少对鼻黏膜的和压迫。及时清理鼻腔分泌物,用氧效果。

      

      3.使用氧气时,应先调节流量后应用,停用时应先拔除输氧管,再关闭氧气开关,以免操作错误,大量氧气突然冲入呼吸道而损伤肺部组织。

      

      4.氧气筒内氧气不可用尽,压力表上指针降至5kg/cm2时,即不可再用,应悬挂“空”的标志,以防止灰尘进入筒内,于再次充气时引起爆,炸;未用的氧气筒,应悬挂“满”的标志,以避免急救时搬错而影响使用。

      

      5.用氧过程中,准确评估病人生命体征,判断用氧效果,做到用氧。七、供氧方法: 输氧管法、漏斗法、面罩法、鼻塞法、头罩式给氧


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